Cuándo y cómo usar apósitos de espuma

- Nov 08, 2019-


Los apósitos de espuma se introdujeron hace unos 25 años. Por lo general, están hechos de poliuretano, aunque también se desarrolló una espuma de silicona y proporcionan un apósito suave y absorbente para granular heridas de diferentes etiologías y tamaños. También son permeables a los gases, proporcionan aislamiento térmico y ayudan a mantener el ambiente húmedo de la herida (Thomas, 1993). A diferencia de la gasa, los apósitos de espuma no desprenden fibras ni partículas y, según su formulación, pueden usarse en heridas con exudación leve, moderada o intensa.

Espumas de poliuretano

Las espumas de poliuretano están disponibles en varias formas diferentes y en una variedad de formas y tamaños, con o sin bordes adhesivos (Morgan, 1999).

Hojas de espuma

Estos están hechos de láminas de espuma de poliuretano hidrófilo de células abiertas. Son permeables al gas y al vapor de agua, mientras que sus superficies externas permanecen hidrófobas (Dale, 1997). Dependiendo de

Por la naturaleza y el estado de la herida y la cantidad de exudado, es posible que sea necesario cambiarlos dos veces al día a una vez por semana.

- Punto de práctica

La forma en que las láminas de espuma absorben sangre o exudado varía según su formulación. Un producto en particular extrae líquido hacia una superficie tratada térmicamente y luego lo extiende lateralmente a través de la cara del apósito. Esto significa que, para evitar maceraciones o fugas, el apósito debe superponerse al lecho de la herida al menos 2-3 cm (Thomas, 1996).

Algunas láminas de espuma se recomendaron originalmente para el manejo de exudado ligero solamente, pero desde entonces se ha producido una versión más absorbente que es adecuada para heridas de exudado moderado a fuerte (Banks et al, 1997).

Apósitos de espuma con respaldo de película.

Estos tienen tres componentes: una red de poliuretano de baja adherencia que entra en contacto con la herida y está diseñada para prevenir o reducir la adhesión, una capa central de espuma de poliuretano hidrófila y un respaldo de película de poliuretano que bloquea el paso del exudado (Dale, 1997 )

Son altamente absorbentes, a menudo pueden dejarse sobre la herida durante varios días y pueden usarse en heridas que exudan mucho sin temor a la maceración (Thomas, 1996).

Membranas de poliuretano

Estos consisten en una delgada lámina microporosa de espuma de poliuretano que ha sido recubierta con un adhesivo hidrofílico y unida a un respaldo de película de poliuretano. Son altamente permeables al vapor de humedad y su permeabilidad se adapta según la cantidad de exudado producido.

Sin embargo, tienen una capacidad de absorción limitada y, por lo tanto, son adecuados solo para heridas que exudan ligeramente.

Estos apósitos deben cambiarse cuando el exudado sea visible dentro de 1 cm del borde del apósito o después de cinco a siete días, según el tipo de herida.

Los apósitos de espuma tienen muchas composiciones y estructuras diferentes, por lo que pueden usarse en una variedad de heridas, incluidas úlceras en las piernas, heridas traumáticas, quemaduras leves, sitios de donantes, heridas malignas y heridas de cavidades. No son adecuados para heridas necróticas secas, pero se pueden usar junto con un agente desbridante. Por ejemplo, con un hidrogel para promover la autólisis (Thomas, 1993).